- Title ：
- Small Left Ventricle and Clinical Outcomes After Transcatheter Aortic Valve Replacement
- TAVI患者のおける狭小左室と予後について
- About ：
- 狭小左室は大動脈弁狭窄症において左室肥大や低流量と関連があるが、TAVI患者において狭小左室と予後との関連について報告はされていなかった。OCEAN-TAVI registryを用いて狭小左室と２年予後に関しての解析を行った。2584名を解析の対象とし、狭小左室はASEガイドラインの左室拡張末期径の正常下限未満(男性42mm未満、女性37.8mm未満)を狭小左室と定義した。2年の全死亡、心血管死は狭小左室患者に多く、多変量解析でも狭小左室は全死亡(20.8% versus 14.3%; adjusted HR,1.58 [95% CI, 1.20–2.09]; P=0.0013)、心血管死(8.8% versus 5.5%; adjusted HR, 1.93 [95% CI, 1.25–2.98]; P=0.0028)の独立した予測因子であることがわかった。傾向スコアマッチング解析を行っても狭小左室患者の予後が悪かった。サブグループ解析では左室肥大や低流量の有無に関わらず狭小左室患者の予後が悪いことがわかった。左室径という単純なパラメータでもTAVI患者の予後をアセスメントする重要な指標になることがわかった。
- Author ：
- Saito T, Inohara T, Yoshijima N, Yashima F, Tsuruta H, Shimizu H, Fukuda K, Naganuma T, Mizutani K, Yamawaki M, Tada N, Yamanaka F, Shirai S, Tabata M, Ueno H, Takagi K, Watanabe Y, Yamamoto M, Hayashida K. Small Left Ventricle and Clinical Outcomes After Transcatheter Aortic Valve Replacement. J Am Heart Assoc. 2021 Apr 6;10(7):e019543. doi: 10.1161/JAHA.120.019543. Epub 2021 Mar 20.
