構造的心疾患(SHD)カテーテル治療の多施設レジストリーグループ『OCEAN-SHD研究会』
Optimized CathEter vAlvular iNtervention Structual Heart Disease

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Title :
Effect of Sex on Mortality and Left Ventricular Remodeling After Transcatheter Aortic Valve Implantation
TAVI後の死亡率と左室リモデリングに対して性別が与える影響
About :
TAVIにおける性別の影響はさまざまな議論があり、さらに左室のリモデリングにおける男女差についてはわかっていないため検証した。2013年から2017年までOCEAN-TAVI レジストリーに登録された2588人の患者を検証したが、そのうち1793人(69.3%)が女性であった。女性はTAVIの長期予後として有意に全死亡、心臓死が少なかった。多変量解析でも女性は長期的にみて低い死亡率の独立した因子であった。TAVI後にLVMI(左室心筋重量係数)の低下は男女共に認められ、TAVI一年後のLVMIの低下率は男女で有意差を認めなかった。LVMIが低下した群において女性は死亡率の低下を認めたが、LVMIが低下しなかった群では男女差はなかった。日本の大規模レジストリーにおいてTAVI後、女性が死亡率の低下を認めた。LVMIの低下はTAVI後に男女共に認めたが、術後の左室心筋重量の低下は男女差の予後に関係しているかもしれない。
Author :
Koki Shishido, MD; Futoshi Yamanaka, MD; Tomoki Ochiai, MD; Noriaki Moriyama, MD; Hiroaki Yokoyama, MD; Shohei Yokota, MD; Kenichiro Noguchi, MD;
Fumiaki Yashima, MD; Norio Tada, MD; Toru Naganuma, MD; Motoharu Araki, MD;
Shinichi Shirai, MD; Hiroshi Ueno, MD; Kazuki Mizutani, MD; Minoru Tabata, MD;
Kensuke Takagi, MD; Yusuke Watanabe, MD; Masanori Yamamoto, MD, PhD;
Shigeru Saito, MD; Kentaro Hayashida, MD, PhD
Circ J 2021 Jun 25;85 (7) 979 – 988

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