- Title ：
- Clinical risk model for predicting 1-year mortality after transcatheter aortic valve replacement
- tavi1年死亡リスクモデル
- About ：
- TAVI治療の適応として、併存疾患などにより治療後1年生存が見込めない患者は除外されている。実臨床においてTAVI治療を行った際に1年死亡率を予想するリスクモデルの確立は、臨床上意義のあるものである。OCEAN‐TAVIデータベースを使用して、日本人におけるTAVI治療1年時死亡率を推測するモデルを作成した。TAVIリスクモデルページにも記載があるが、問診、身体測定、簡易採血などで推定される日常診療モデルは、性別、Body mass index（BMI）、Clinical frailty scale（CFS）、心房細動、心臓手術の既往歴、推算糸球体濾過量（eGFR）、血清アルブミンという7つの情報から1年時死亡率を算定することが可能である。さらに、専門施設における、呼吸機能検査、血圧脈波、CT検査などで判断することが可能な、肺疾患と末梢動脈疾患の存在を追加した、専門診療モデルにより感度の優れる 1年時死亡率を算定することが可能となっている。日常診療におけるTAVI適応判断の指標となるものとして、患者リスクの層別化と適切な適応決定の参考となる可能性が示唆される。
- Author ：
- Yamamoto M, Otsuka T, Shimura T, Yamaguchi R, Adachi Y, Kagase A, Tokuda T, Yashima F, Watanabe Y, Tada N, Naganuma T, Araki M, Yamanaka F, Mizutani K, Tabata M, Watanabe S, Sato Y, Ueno H, Takagi K, Higashimori A, Shirai S, Hayashida K. Clinical risk model for predicting 1-year mortality after transcatheter aortic valve replacement. Catheter Cardiovasc Interv. 2021 Mar;97(4):E544-E551. doi: 10.1002/ccd.29130. Epub 2020 Jul 30.
