構造的心疾患(SHD)カテーテル治療の多施設レジストリーグループ『OCEAN-SHD研究会』
Optimized CathEter vAlvular iNtervention Structual Heart Disease

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Title
The incidence, predictive factors and prognosis of acute pulmonary complications after transcatheter aortic valve implantation
AVI後、急性期呼吸器合併症の発症頻度、予測因子と発症者の予後に関する検討
About
TAVI後急性期に呼吸器合併症を発症する症例が存在する。この急性期呼吸器合併症はその原因、予測因子、予後など、不明な点が多い。今回我々は、OCEAN-TAVIレジストリー、全749症例のデータを使用して、急性期呼吸器合併症の頻度、予測因子、予後に与える影響に関して検討した。急性期呼吸器合併症は基礎呼吸器疾患の急性増悪、および入院中に発生した新規呼吸器疾患と定義した。患者は発症群と非発症群で分類し、患者背景、周術期経過、予後に関して比較検討を行った。結果、急性期呼吸器合併症を発症した症例は全体の1.5%で、発症群において30日死亡率は27.3%、さらに累積1年死亡率は72.7%といずれも非発症群に比較して有意に高かった。予測因子は単変量解析の結果、基礎呼吸器疾患の罹患と心尖部アプローチTAVIであった。急性呼吸器合併症は発症頻度の低い合併症であるが、患者の生命予後に甚大な影響を与える。
Author
Shimura T, Yamamoto M, Kagase A, Kodama A, Kano S, Koyama Y, Tada N, Takagi K, Araki M, Yamanaka F, Shirai S, Watanabe Y, Hayashida K. The incidence, predictive factors and prognosis of acute pulmonary complications after transcatheter aortic valve implantation. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2017; 25: 191-197.

志村 Dr.